يحتوي مفصل الرسغ على 8 عظام صغيرة ترتبط بعضها بعضًا عن طريق شبكة من الأربطة لتسمح لها بالتحرك وفي الوقت نفسه تُثبتها في أماكنها، وفي حال تمزق هذه الأربطة قد يسبب ذلك خلع مفصل الرسغ، أما في حال كسر أي من هذه العظام الصغيرة فهذا يُعد كسر الرسغ. تعرف فيما يلي عن أعراض خلع مفصل الرسغ وكسره وطرق التشخيص والعلاج ومن هو أفضل دكتور لعلاج كسر وخلع مفصل الرسغ..
أعراض خلع مفصل الرسغ وكسره
تتشابه معظم أعراض خلع مفصل الرسغ وكسره، ومنها الألم الشديد الذي عادةً يكون أسوأ عند محاولة تحريك الرسغ لأعلى ولأسفل أو على أي من الجانبين، وقد يمتد الألم إلى الساعدين، وقد تظهر أيضًا الأعراض الآتية:
- التورم.
- ضعف الرسغ.
- كدمات.
- الشعور بالتنميل، وذلك في حال كسر بعض العظام المكونة لمفصل الرسغ الذي قد يضغط على الأعصاب في هذه المنطقة.
- ظهور تشوه في مفصل الرسغ نتيجة تحرك بعض العظام من أماكنها.
في حال الشعور بأي من الأعراض السابقة بعد إصابة الرسغ يجب زيارة الطبيب للاطمئنان على سلامتك وسلامة أسرتك.
أسباب خلع الرسغ أو كسره
يحدث خلع الرسغ أو كسره نتيجة الإصابات المؤلمة في اليد أو الذراع، وتشمل الأسباب:
- ممارسة الألعاب التصادمية مثل كرة القدم والهوكي.
- حوادث السيارات.
- السقوط على اليد.
- الضغط على أربطة المعصم مثل الضغط المستمر على العكاز في أثناء المشي لكبار السن.
- هشاشة العظام.
تشخيص خلع وكسر الرسغ
إن كنت تعتقد أنك قد تعرضت لإصابة أدت إلى كسر أو خلع الرسغ، فلا بد من زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لتجنب تفاقم الإصابة، ويُشخص الطبيب خلع أو كسر الرسغ عن طريق:
- تحريك المعصم في أوضاع مختلفة ويسأل عما إن كنت تشعر بالألم أم لا وذلك يساعد في تحديد الأربطة والعظام التي قد تضررت.
- يقيّم الطبيب الوضع ويرى إن كان هناك أي أعصاب أو أوعية دموية أو أوتار قد تضررت.
- يطلب الطبيب الأشعة السينية لتأكيد التشخيص.
- في حال اشتبه الطبيب في إصابة بعض الأربطة فقد يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في التشخيص.
علاج الرسغ المكسور
في حال كسر الرسغ يعتمد العلاج على:
- نوع الكسر سواء كان مستقر أو غير مستقر أو مفتوح أو مغلق.
- العمر والوظيفة ومستوى النشاط.
- صحة المريض العامة.
- وجود إصابات أخرى.
ويبدأ العلاج بارتداء جبيرة لمحاذاة العظام ودعم المعصم لتوفير بعض الراحة من الألم، وقد يتطلب الأمر في بعض الأحيان إجراء جراحة لإعادة تجميع العظام المكسورة في مكانها الطبيعي.
يِصلح الطبيب الكسور باستخدام عديد من الأجهزة، إذ يمكن أن يستخدم الدبابيس أو المسامير أو الشرائح أو القصبان الداخلية، وقد يستخدم أيضًا أجهزة التثبيت الخارجية.
ويمكن استخدام المنظار (كاميرا صغيرة) لتصوير المفصل من الداخل لرؤية صورة أوضح للعظام المكسورة، ففي بعض الحالات قد تتهشم العظام بشدة مما يسبب وجود فجوة في العظام حتى بعد إعادتها إلى مكانها الطبيعي، ففي هذه الحالة يمكن وضع قطعة من العظام في هذه الفجوة للمساعدة في عملية الشفاء.
كيفية علاج خلع مفصل الرسغ
غالبًا ما يعالج الطبيب خلع الرسغ البسيط بإعادة العظام إلى وضعها الطبيعي، إذ يمكن أن يعطي المريض تخدير موضعي أو كلي في أثناء ذلك، وذلك لأن هذا الإجراء مؤلم جدًا.
بعد هذا الإجراء يحتاج المريض على الأرجح إلى ارتداء جبيرة أو دعامة لمنع المعصم من التحرك في أثناء شفاؤه، وقد يحتاج أيضًا إلى ارتداء رافعة مع تناول بعض مسكنات الألم لعلاج آلام مفصل اليد.
أما في الحالات الأكثر شدة، قد يتطلب الأمر عملية جراحية لإعادة تنظيم عظام المعصم أو إصلاح الأربطة الممزقة، ويحدث ذلك في بعض الأحيان باستخدام دبابيس أو مسامير لتثبيت كل شيء في مكانه.
التعافي بعد كسر وخلع مفصل الرسغ
في أثناء الشفاء من المهم جدًا الحفاظ على حركة الأصابع لمنعها من التصلب، وسيطلب الطبيب البدء في تحريك المعصم في الوقت الذي يراه مناسب لذلك لضمان شفاء العظام، وغالبا يكون العلاج الطبيعي مفيد لاستعادة المدى الحركي للرسغ وقوته ووظيفته.
كم من الوقت يستغرق شفاء الرسغ؟
يعتمد وقت شفاء الرسغ المخلوع أو المكسور على مدى شدته، ففي الحالات البسيطة يمكن التعافي في غضون شهرين إلى 3 أشهر، ومع ذلك في الحالات الشديدة التي تطلبت عملية جراحية فقد يستغرق الأمر من 6 أشهر إلى سنة للتعافي التام.
علاج تيبس مفصل اليد بعد الجبس
قد يحدث تيبس مفصل الرسغ بعد فك الجبس نتيجة عدم الحركة، وللحصول على نتيجة جيدة من الجراحة يجب الالتزام بالعلاج بعد الجراحة، فلا بد أن تبذل جهدًا إن كنت تريد أفضل النتائج.
بعد فك الجبس سيكون التقدم بطيئًا فقد يستغرق الأمر عدة أشهر لاستعادة وظيفة اليد، ليس كما كانت من قبل ولكن أقرب ما يمكن للوظيفة العادية.
وستحتاج إلى بعض التمارين لمفصل الرسغ، لذا يجب الالتزام بحضور جلسات العلاج الطبيعي مع تعلم بعض التمارين التي يمكنك أداؤها في المنزل، ولا تنس تمارين الكتف الذي يصبح متصلبًا جدًا عند إصابة أي جزء من الذراع.
طريقة إرجاع مفصل اليد
في حال إصابتك بخلع مفصل اليد فيجب الذهاب إلى الطبيب فورًا، وذلك لأنه في حال خلع اليد قد تتضرر بعض الأوتار والأوعية الدموية والأعصاب والأربطة فالطبيب هو من يستطيع إعادة مفصل اليد إلى وضعه الطبيعي، ولكن يمكنك علاج ألم الرسغ في المنزل بوضع بعض الثلج عليه مدة 20 دقيقة حتى تذهب إلى الطبيب.
كيف يمكن لدكتور عمرو فؤاد أن يساعدك؟
دكتور عمرو فؤاد استشاري جراحة اليد والطرف العلوي والجراحات الميكروسكوبية التكميلية وتطويل الاوتار حول مفصل الحوض والركبة والكاحل والكوع والرسغ، وأستاذ جراحة العظام والكسور والمفاصل والعمود الفقري والمناظير بجامعة الأزهر، ويمكنه إجراء الجراحات اللازمة.
الأسئلة الشائعة
كيف اعرف أن الرسغ مكسور؟
في حال تعرضك أو تعرض أحد أقربائك إلى إصابة في اليد فقد تظهر بعض الأعراض التي قد تدل على أن الرسغ مكسور، ومنها: الألم الشديد وتورم المعصم وعدم القدرة على تحريك اليد وفي بعض الحالات تشوه شكل اليد، وفي هذه الحالة يجب زيارة الطبيب لعمل اللازم والاطمئنان على سلامتك وسلامة أقاربك.
هل تعود اليد الى طبيعتها بعد الكسر؟
لا تعود اليد بنفس الكفاءة التي كانت عليها قبل الكسر، وخاصةً في حالات الإصابة الشديدة، ولكن قد تستعيد جزء كبير من وظيفتها في حال الاهتمام بالمتابعة مع الطبيب مع الالتزام بحضور جلسات العلاج الطبيعي بعد الشفاء.
